亲戚的闺女今年个子蹿得特别快,就这一年,身高就长了十厘米。萱萱妈跟人聊起自己闺女,可是满脸笑开了花。
萱萱7岁时身高130厘米,个头也要比同龄人高出许多,这让萱萱妈很高兴,但是最近她却发现萱萱胸部变大了,身高也越长越快,3个月居然又长了4厘米,甩出同龄孩子一大截。妈妈感觉不对劲,赶紧去医院检查,医生的诊断结果为“性早熟”。
因为医生发现萱萱骨龄已经超过实际年龄3岁,卵泡也有了明显增大。医生惋惜地说:这种情况属于性早熟,来晚了,萱萱的最终身高恐怕很难超过150厘米。
医生告诉宣萱妈说,“孩子的雌激素水平过高,这才让身高提前发育。孩子在来月经后长高的时间和空间就更窄了”,这让萱萱妈无法接受,到底是什么原因导致了孩子性早熟?于是找到了我,问:“有没有什么办法挽救?总不能坐以待毙吧!”
我告诉萱萱妈“找到原因很重要,否则骨龄发育过快,会加速早熟的过程。”
这样的家长很多,经常问怎么办?怎么不打激素?抑制骨龄的发育?几乎不问性早熟到底是什么原因导致的。
儿童性早熟原因很复杂,会受到遗传、饮食、环境等诸多因素的影响。有些先天原因属于“防不胜防”,但很多后天风险因素其实是可以避免的,比如在生活方面,要注重营养均衡,孩子要多吃蔬菜水果,少吃各种零食,多运动,每天至少运动1小时。
随后我开始了解孩子平时在吃喝方面有什么嗜好,母亲脱口而出:“不爱喝甜饮料奶茶,几乎很少碰,我自己平时都很注重养生,美容养颜,对食材的选择很挑剔,几乎都是给孩子买有机食品。对孩子不好的不会给,除了白开水就是自己榨果汁啊!”
一、到底什么原因让萱萱早熟?
很多孩子是因为零食的添加剂和导致肥胖造成性早熟,而萱萱妈平时在这些方面也都有注意,到底是什么原因导致了萱萱早熟?
1)妈妈的习惯找到了根源
我仔细询问了萱萱的生活作息,从饮食到运动,从睡眠到生活环境,到妈妈用的化妆品。萱萱妈妈年轻又漂亮,更喜欢把萱萱也打扮的美美的,从小就常给萱萱化妆。虽说爱美是女孩子的天性,但妈妈这一行为却给孩子带来了不可弥补的伤害。这就把罪魁祸首锁定在妈妈的化妆品,有些成人化妆品和护肤品中添加了雌激素,儿童皮肤娇嫩,也比成人皮肤薄,长期使用易渗入身体中,造成性早熟。还要排除大补营养品,除了化妆品,是否用过什么补品、增高药?除了近几个月用的补钙的产品,吃的豆制品比较多,还有牛初乳,之外,好像没有什么可疑的问题了。
2)晚上睡觉不关灯
比起病理性导致的早熟,来自环境的因素让父母防不胜防。每个家庭的环境不一样,吃什么、用什么又千差万别,很难逐一甄别,找出导致孩子早熟的隐形炸弹。
萱萱的妈妈赞同独立的育儿理念,所以就希望让萱萱尽早单独房间入睡,从4岁开始便和爸爸妈妈分床睡了,但是萱萱又怕黑不敢睡,所以这三年来,萱萱晚上睡觉都是开着灯的。但正是这一行为,影响了萱萱的身体发育。
很多人会奇怪:晚上睡觉不关灯与性早熟有什么联系呢?
夜晚是褪黑色素分泌的高峰期,光照会抑制黑色素的分泌,褪黑色素的减少会造成性腺加速发育,从而发生性早熟。
二、找到原因,是控制早熟的第一步,小孩子早发育怎么办?第一步:尽快去医院检查,明确性早熟是真性还是假性?查明引起早发育的原因是什么?才能让医生可以采取有效的方法治疗。
第二步:当查明病因后,从根源入手,阻断根本原因,抑制骨龄发育。
第三步:遵从医嘱进行针对性治疗,世界上最快且有效方法是药物,主要用药物阻止性激素分泌,切断性早熟的根源。
第四步:打抑制针,或者+生长激素,
采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高。但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢,因此需要配合生长激素治疗,可以保证身高。
生长激素促进骨骼的生长,因为阻止性激素的药物应用,会使身高增长慢,所以就需要配合生长激素治疗,才能保证身高。
所幸的是,萱萱发现发育迹象后去医院检查,还没有来例假,用中药抑制骨龄的发育。大阴补丸+知柏地黄丸,吃了2个月,去医院检查,性早熟的症状就没了,就没吃药了,后来过了一个多月后,又有了性早熟的症状,又重新吃药,现在吃了两个多月了,症状很早就没了.
咨询的案例中,妈妈都会有这个问题:要不要继续吃药?
确诊假性性早熟,一般情况,吃大补阴丸,吃三个月,如果好了,可以不用复诊。不用反复 拍骨龄。
但是往往很多家长, 第一次吃药一个月就停药了,后来又反复了,就会纠结:现在不知道还要不要急继续吃?要吃多久?
这是因为每次服用不能太多,这两种药物一般需服用一到两月为宜,如果经常服用容易引起了孩子的厌食、腹胀等症状,所以需注意了。
这是因为假性性早熟是可延迟的,但真性性早熟已无力回天!
无论是性早熟还是青春期提前或是正常年龄青春发育,都有真性与假性之分,两者从字面上看,治疗方法也是完全不一样的。治疗假性早熟的中药,对抑制乳房确实有一定效果,也有可能推迟假性转为真性的时间,但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育,真性性早熟指南的治疗方法中,对中药治疗只字未提,这是因为再吃中药也没有意义。
三、总结:不要等到性早熟了,再做身高管理1)预防性早熟是关乎每一个孩子和家长的必修课
在门诊遇到很多孩子真性性早熟了,家长都悔之晚矣,无论是哪个原因造成,结果都是令人惋惜了,终究还是对于“预防性早熟”知识不重视,所以无论你的孩子是3岁,还是12岁,都应该认真了解性早熟的预防,避免给孩子“无形”的伤害,不要让自己的“无知”害了孩子。其次就是要注意观察孩子的身体变化,就算像萱萱妈一样也可及时阻止“悲剧”的发生。下面是性早熟的特征,可以收藏起来。
2)想要长高,切记“欲速则不达”
没有做身高管理的孩子,突然长高不是好事,有可能是你的“大补”起了作用,让孩子提前进入青春期,这样并不能让孩子长得更高,很可能造成“小学以后再也不长个子了”,《黄帝内经》有句话,“”意思是,女孩是2个7年时间成熟,也就是14岁左右才进入青春期,男孩是2个8年成熟,也就是16岁才进入青春期,但现在,孩子发育的年龄越来越提前,进入青春期越来越早,女孩来月经的年龄提前到12岁,甚至在8岁就有月经初潮。
孩子的身体增长都有一定的规律,尤其当孩子进入小学阶段,没有身高管理的情况,一年身高增长10厘米,就要注意孩子的性早熟可能了,一般5-7厘米是正常的,春季可能每月增长1-2厘米。其实很多性早熟的孩子,除了影响身高外,还会带来心理上影响,孩子会觉得自己和别人不一样,会变得敏感异常,以及很多疾病风险。
请爸爸妈妈们,关注预防性早熟,不要让花谢的太早,还孩子一个健康快乐的童年吧。说出孩子的长高故事,评论区我们会评选出最具有代表性的长高故事,送出我们神秘的健康大礼包哦。
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编辑:@儿童营养师王丹,中国营养学会会员,幼儿园儿童营养师
审核:@张巧林说育儿,十几年经验的儿童健康管理师,出身中医世家的私人保健医,只聊育儿干货,将中医、西医、营养,功能医学融合起来的资深母婴保健师,出版过13本书的营养师妈妈。