6月1日至4日,博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会在青岛举行。实现全民健康—新冠疫苗的研发、可及性与可负担性分论坛上,复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏表示,新冠疫苗是否需要像流感疫苗一样,每年需要重复接种,还需要等待流行地区的数据。
对于是否呼吁接种疫苗,他说,“每当我劝大家打疫苗的时候,必须审视过他们的数据。”他表示,作为临床一线的工作者,会一直关注“这个疫苗靠不靠谱,这个疫苗的不良反应到底有没有。”同时,对于当前的形势,他并未表现出乐观的说,“我不认为今天我们彻底战胜了新冠病毒”。
尚未产生新的血清型
对于新冠疫苗是否会像流感疫苗一样,每年需要打一次的问题,张文宏说,“这个倒不一定,但是现在大多数推测,可能是需要打的。但是不是全民来打?也不清楚。”他表示,按照已有的数据,我们看到生过病的新冠病毒的人会再得,新冠感染过的人,不太容易得新冠。感染过新冠病毒之后的保护率是多少?“我生过了,如果观察半年到一年,在流行区可以提供保护80%,就像打过疫苗。就意味着,你哪怕得过了,仍然有20%的保护不到,保护率80%,随着时间的延长,不管何种疫苗,抗期都会不断下降。”他说,但是世界感染不断进行,所以最终是不是反复接种疫苗,取决于今年疫苗打了以后,第二年的年底再做评估,有多少人打了疫苗以后复发,第二年如果没有复发的可能还会再等,等到第三年看看有多少人复发。开始出现打过疫苗的人普遍有复发的人出来,这个时候是一个节点。
张文宏说,新冠疫苗是否需要重复接种,“谁也不知道,很多人没有打完,后面的变异都不知道。”对于病毒变异后的疫苗问题,张文宏说,以色列曾经有100万人感染,这个国家只有900万人口,有100万人生过新冠,自然免疫就是百分之十几,再接种疫苗,这个国家基本就完成了免疫屏障,现在已经开始把所有保护都去掉了,每天的发病率是30人。所以以色列这个国家,30人当中有多少是印度株?有多少是英国株呢?“这说明所谓的病毒变异并没有对疫苗产生逃避”,所以目前为止疫苗都是非常好的。既然到现在为止没有产生新的血清型,就像流感一样产生新的血清型,必定每年要接种。现在是没有产生新的血清型,什么时候重复接种?我们等数据。
张文宏表示,这个数据不会来自于中国,这个数据来自于国外的流行地区。流行地区打过中国疫苗的,这个地区打过疫苗的人开始生病了,这个时间节点就是疫苗重新布置最好的节点。他进一步说,中国不是最迫切需要这个数据的。现在最迫切得到这个数据的,一定是来自于其它国家。其它国家先拿到这个数据,这时候我们拿到这个科学数据,我们在中国非常从容的进行第二次布置。
世界何时开放 取决于两个因素
新冠疫情之下,全球何时恢复正常往来?对此,张文宏表示,这要计算疫苗可及性的普及程度。将来的世界什么时候开放,取决于两个因素,一个因素是疫苗提供的速度,第二个因素是病毒的变异。张文宏说,病毒的变异随时发生,马上就面临着大家重新接种,所以无法知道全球什么时候恢复往来,但是世界上有条件的恢复往来,今年下半年就开始了。
张文宏说,“所以我们要加紧,我们希望中国在明年上半年可以有条件地跟一些国家恢复往来,这取决于疫苗打得速度。我们疫苗速度打得不够快,是不愿意开放的,因为我们没有病人。但是长期不开放也不行,所以就要很快接种疫苗,满足有条件开放,我们就跟世界上疫苗打得不错的,发病率低的国家产生互动。”
每当我劝大家打疫苗的时候,必须审视过他们的数据
对于是否呼吁接种新冠疫苗的问题,张文宏说,“我们对呼吁疫苗接种或者不接种,最关键的一点是临床的大量研究数据,疫苗做的是保护率,我们看的是如果没有疫苗面临的是什么,这方面有大量的数据支撑它。”
在整个学术里面,必须有各个环节。他说,评估的环节是临床,所以我们在疫苗的评估环节是非常谨慎的,“当我每次劝大家打疫苗的时候,在这之前必须审视过他们的数据,而且认为现在实在没有其它办法可以选。在整个新发传染病、急性传染病的历史上,自从1979年以后,不太碰到像今天这种情况,过不去的坎。”
张文宏并未变现出更多的乐观,“我始终不认为,今天我们对新冠病毒彻底战胜了。”他说,我始终在看,我们是不是最终战胜了这个病毒?要看临床数据,下一期的疫苗应该是什么样的策略,疫苗接种以后持续的时间,在临床当中有什么表现,临床上有什么样的水平。“但是从数据上看,疫苗生产企业还任重道远。”张文宏说,“我们会代表中国的普通老百姓(55.470, -1.33, -2.34%)和病人去不断的守护着,去看这个疫苗靠不靠谱,这个疫苗的不良反应到底有没有。”
来源 | 新浪财经